新冠后肺结节检出率高?我们应该怎么做?

〖A〗 、在肺部结节良/恶性情况不明朗
、又不想进行穿刺检查的情况下，可以尝试利用基因检测的方式进行筛检 。例如基准医疗出品的ctDNA甲基化高通量检测产品PlumoSeek肺结节良恶性检查 ，仅需10ml血液
，配合影像学检查数据，就可以辨别肺结节良/恶性 ，准确率可达93%
。

〖B〗、若恶性概率较高，建议行PET-CT或活检评估。高危结节通常在初次发现时已行增强CT或PET-CT检查
，若怀疑恶性则已行活检或手术治疗 。低危结节（直径8mm的实性或部分实性结节，或任何大小的磨玻璃结节）推荐每6个月或1年复查低剂量CT（LDCT）。新冠流行期间 ，推迟3-6个月复查可接受
。

〖C〗 、发现肺结节比例增加的原因新冠疫情期间CT检查增多：新冠疫情期间
，由于发烧感冒、咳嗽等症状，很多人都进行了CT检查。同时 ，人们也更加注重体检中的肺结节筛查
，而肺结节是早期肺癌的一种表现，因此做CT的人增多 ，发现肺结节的比例也相应增加 。

〖D〗
、情绪管理保持心情舒畅
，避免肝郁气滞加重痰瘀
。定期复查良性结节需遵医嘱随访，观察大小变化。重要提醒恶变风险：虽多数肺结节为良性 ，但需通过CT、病理检查排除恶性可能 。专业指导：中医治疗需辨证施治
，切勿自行用药，建议在中医师指导下进行
。

“又阳了
”?新冠现抬头趋势,中疾控首次提出XDV变异株→

近期新冠病毒感染确实有抬头趋势 ，中国疾控中心报告显示新冠病毒阳性率小幅上升，并首次提出XDV变异株
，但近来其传播力 、致病力未明显改变，公众无需过度恐慌 ，但慢性基础疾病患者等高风险人群仍需加强防范。

去年5月
，中疾控在全国新冠感染疫情情况通报中首次提到XDV变异株，将已监测到的新冠病毒JN.1变异株分出XDV等47种亚分支 ，并将XDV单独命名和统计 。去年7月左右
，XDV变异株就已成为当时的优势毒株
。

主要流行株：香港地区：香港卫生机构公布的最新污水监测数据显示，香港近来的新冠变异株主要为XDV及其后代谱系 ，占所有经分析样本的93%
，KP.3变异株仅占2%，其他变异株占比不到1%。

三次检测均为阴性却确诊新冠肺炎,检测“失灵 ”?病毒变异?

三次检测均为阴性却确诊新冠肺炎 ，并非检测“失灵”或病毒变异
，而是与核酸检测的局限性
、采样时机及部位、患者个体差异等多种因素有关 。具体如下：病毒未出现变异根据专家介绍，从武汉 、北京
、上海等地收集到的病毒样本来看 ，新冠病毒并未出现变异
。

病毒变异影响核酸检测的可能性及原因可能性：虽然概率极低，但病毒核酸序列发生突变和变异时
，有可能影响其与引物和荧光探针的配对结合，进而导致核酸检测失效。例如2017年在法国 ，一种真菌病源体的线粒体基因因突变导致其qPCR的检测中出现假阴性 。

可能的原因分析：病毒潜伏期：新冠病毒存在潜伏期
，患者在初次检测时可能处于病毒潜伏期内，病毒载量较低 ，导致检测结果为阴性。随着病毒在体内复制
，病毒载量增加，最终在后续检测中被检出
。检测准确性：核酸检测和抗体检测虽然具有较高的灵敏度和特异性 ，但仍存在一定的假阴性率。

部分新冠肺炎变异病毒确实可能“骗过
”核酸检测
，导致假阴性结果，但整体影响风险较低 。

未明确排除变异情况：虽然近来没有确凿证据表明是新冠病毒变异导致检测失灵 ，但在全球疫情背景下
，不能完全排除这种可能性，需要进一步的病毒基因测序等研究来确认
。

新冠肺炎治愈一段时间后出现复阳 ，主要与核酸检测假阴性/假阳性、出院后再次感染有关，具体原因如下：核酸检测假阴性或假阳性假阴性：新冠病毒具有潜伏性
，部分感染者在感染初期病毒载量较低，单次核酸检测可能无法准确检出病毒 ，导致结果呈假阴性。

近两年我国肺结节比例增加?高危人群达1.5亿!钟南山发声

近两年我国肺结节检出比例确实有所增加
，每年新发现或新诊出肺结节人数达1000万~2000万，高危人群规模达5亿 。 钟南山院士指出 ，这一现象主要与以下两个原因有关：CT检查普及率提升新冠疫情期间
，因发热 、咳嗽等症状主动进行CT检查的人数大幅增加
。同时，公众对肺部健康关注度提高 ，主动选取CT体检的比例上升。

我国近来约有5亿肺结节高危人群
，每年新发现或新诊出肺结节达1000万~2000万 。这两年肺结节检出比例增加的现象，主要与以下因素相关：检出比例增加的核心原因新冠疫情推动CT检查普及新冠疫情期间 ，因发热
、咳嗽等症状接受胸部CT检查的人数显著增加
。同时
，公众健康意识提升，主动体检时选取CT筛查的比例上升。

我国肺结节高危人群已达5亿 ，每年新发现或新诊出的肺结节患者数量在1000万至2000万之间，钟南山院士揭示了肺结节现象背后的原因
，并强调了早筛早治的重要性 。肺结节现象增多的两大原因 CT检查普及：新冠疫情期间，因发烧、咳嗽等症状接受CT检查的人数大幅增加
。

钟南山表示 ，这两年不少人做CT时发现肺结节比例增加
，主要因新冠疫情期间CT检查增多，且普通人中本就有相当比例存在结节。发现肺结节后 ，应根据结节性质定期复查或干预
，高危结节需密切关注 。

长期化妆产生的粉尘一般不会导致肺结节，合格化妆品日常使用问题不大。具体分析如下：化妆品粉尘导致肺结节缺乏依据肺结节检出率增加主要与CT检查普及和人工智能辅助检测有关 ，而非化妆品使用
。钟南山院士指出
，约30%-40%的人存在肺结节，多数为良性 ，且合格化妆品的粉尘通常不会直接损害肺部。

新冠又来了,别不当回事

新冠病毒仍在流行
，“新冠又来了”不能简单判定为真或假传闻 。 真实情况方面：新冠病毒持续变异存在，在人群中时有传播 ，部分地区监测到新增感染病例，一些人也出现感染症状
，这是客观存在的疫情反复
。 传闻方面：部分信息可能存在夸大或不实，有人会将普通感冒等病症与新冠混淆 ，也有人为博眼球编造虚假信息。

新冠病毒并未消失：新冠病毒自出现以来
，一直在全球范围内传播，尽管前期防控政策调整后 ，人们的关注重点转向生产 、生活和学习
，对疫情的关注度有所下降，但它并未消失 ，而是处于低水平流行状态
，在某些情况下可能会引发局部的波动或反复 。

安徽
、上海等地感染科医生表示，我国新冠感染数在增加
。可能因为就医意识、检测数量等原因 ，门诊感受不很明显。本轮感染潮的可能原因 欧美多国监测数据显示
，本轮新冠感染潮或和奥密克戎变异株JN.1流行有关 。JN.1是高度突变的BA.86变异株的后代，于今年9月由美国首次报告
。

新冠疫情的情况会动态变化 ，不能简单判定“新冠又来了 ”这一消息是否真实可靠。一方面，新冠病毒持续存在
，在人群中可能会有一定规模的传播 。一些地区可能因人员流动 、季节等因素出现病例增多情况，相关监测也显示仍有感染发生
。另一方面 ，不同渠道发布的这类消息真实性参差不齐
，部分可能存在夸大、不实表述。

新冠疫情在一定程度上仍有反复情况存在，所以“新冠又来了
”的说法有一定真实性 。新冠病毒一直在不断变异和传播 ，虽然近来整体形势与疫情高峰期相比有了很大变化
，但它并没有完全消失。全球范围内仍有新冠病例出现，国内也偶有散发疫情
。

新冠疫情在全球范围内仍处于动态变化中 ，“新冠又来了”这种说法有一定依据。从实际情况来看
，新冠病毒一直在持续变异，全球部分地区仍有不同规模的疫情反复 。国内也不时有散发的感染病例出现 ，一些医疗机构也在持续监测到新冠病毒
。

上海突传大消息,最担心的事情还是发生了!

年新年伊始
，上海报告中国首例英国新冠变异病毒感染病例，引发对输入性疫情风险的担忧。事件核心：中国首例英国新冠变异病毒感染病例2021年1月1日 ，上海通报一名23岁女留学生被检测出感染英国新冠变异病毒，这是中国境内首次发现此类病例 。

国家近期针对疫情反弹采取了一系列紧急措施
，包括文旅部宣布暂停部分地区跨省旅游业务
、叫停全国旅游专列业务以及出入境团队旅游，以应对境外输入引发的本土疫情扩散风险
。当前疫情形势近日 ，由上海旅行团引发的疫情传染链在5天内波及全国10余个城市
，造成30余人感染。

进入7月以来，多地新能源充电费用出现明显上涨 ，部分地区午后时段涨幅超80%
，充电费用上涨趋势引发担忧，但电车与油车能源费用完全持平的可能性仍存不确定性 。充电费用上涨的具体表现部分地区涨幅显著上海、郑州等地充电费用在午后时段（如12：00-14：00）涨幅突出
。

天天害怕发生的事情 ，真的就这么发生了！没想到还是21年第一天发生的
，真的是让人感到担忧！来自于1月1日的一则通告：来自于英国的变异病毒出现在上海，这是国内首例。一名从英国飞往上海的23岁女留学生于12月14被检测出阳性 。